陜西老醫協生殖醫學醫院表示,附睪炎是常見的男性生殖系統疾病之一。陰囊、會陰部有污穢可加重本病。禁止局部按揉。附睪炎多由鄰近器官感染蔓延所致。一般表現為陰囊部位突然性疼痛,附睪腫脹,觸痛明顯,可伴有發熱,附睪硬結等。臨床表現為突然發病,陰囊內疼痛、墜脹、并伴有發熱、惡寒等全身感染癥狀,疼痛可放射至腹股溝,下腹部及會陰部。附睪炎應與以下常見的疾病鑒別區分:
(1)睪丸
一般沒有疼痛,腫塊與正常睪丸易于區別,前列腺液及小便常規檢查均正常,必要時可以作組織病理檢查。
(2)精索扭轉
多見于兒童,而附睪炎多發于青壯年。扭轉的早期,睪丸上提與附睪有清楚的界限;扭轉的后期可能界限不清,如輕輕上推睪丸則發生疼痛,說明為精索扭轉。
(3)附睪結核
早期病變局限于附睪尾,最后累及整個附睪。一般發病比較緩慢,不痛,輸精管有串珠樣改變。尿培養為結核陽性。
(4)流行性腮腺附睪炎
伴有腮腺炎或腮腺炎病史,無尿路癥狀,小便檢查無膿球或細菌。
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